J Clin Oncol：阿帕鲁胺联合ADT可有效改善转移性去势敏感性胃癌的预后

TITAN试验是一项随机的、临床实验为比对的3期试验，其首次后期分析方法显示，阿帕鲁胺（apalutamide）显著改善了放弃持续性雄激素剥夺用药的心肌梗死多时会持久性癌（mCSPC）病变的总生存期（OS）和无影像学进展生存期。

本文通报了该试验揭盲后临床实验组复合至阿帕鲁胺组后的终究和相容性分析方法结果。

在该试验中，共1052位mCSPC病变被1:1随机分至两组，放弃阿帕鲁胺（240 mg QD）或临床实验协同ADT用药。2019年1翌年揭盲后，临床实验组的病变被允许使用阿帕鲁胺用药。

中位随访了44.0个翌年，共发生了405例OS惨剧，临床实验组有208位（39.5%）病变复合至阿帕鲁胺组。阿帕鲁胺、临床实验和复合用药的中位用药一段时间内分别为39.3个翌年、20.2个翌年和15.4个翌年。

预后分析方法

与临床实验相比，阿帕鲁胺协同ADT用药可显著增大死亡风险（增大了35%；中位OS：未达到 vs 52.2个翌年；风险比 0.65,95% CI 0.53-0.79；p

缺失惨剧

阿帕鲁胺协同ADT还可延长次要无进展生存期和多时会抗击（均p

综上所述，TITAN试验的终究结果证明，即使有干预组间复合，阿帕鲁胺协同ADT用药都能增加mCSPC病变的OS、推迟多时会抗击性的发生、维持健康相关生活质量，而且相容性可。

原始典故：

Chi Kim N,Chowdhury Simon,Bjartell Anders et al. Apalutamide in Patients With Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer: Final Survival Analysis of the Randomized, Double-Blind, Phase III TITAN Study. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003488.