白血病酮症酸中毒与脑水肿

今天60秒医学Tips如下

Question

You are caring of a young child in the ED with DKA. The patient begins to develop recurrent vomiting along with a sustained unexpected lowering of heart rate. What is your immediate concern?

你在急诊科抢救一个病白血病酮症酸中毒病症。病人显现出连续不断呕吐伴长时间的角速度降低。此时要来不及显然什么情况？

Answer

In the setting of pediatric DKA, early signs of cerebral edema include headache, recurrent vomiting, and lethargy. Sustained unexpected lowering of heart rate should immediately raise suspicion for cerebral edema .

病患有白血病酮症酸中毒，显现出发烧，连续不断呕吐和呕吐并伴不明可能的角速度降低，后应猜疑脑水肿。

Reference

JEM, February 2014, pg. 189

Disscusion

脑水肿颅高压的典型展现出是发烧呕吐，血压升高，同时伴角速度慢。题图是典型的脑水肿CT片：脑沟回和脑室系统被水肿的脑组织身下消失。

没有收到新年丁当红包的朋友请验证：

1. 在初八在此之前点击过“即可发给丁当红包”的链接，并看到成功发给丁当的提升页面；

2. 你只有的一个蒲公英园ID，并且是用这个ID发给的丁当红包。

网易又给我的朋友增加了名额，欢迎加入，搜索qq号：24292110

本文来自蒲公英园网易：DingXiangWang

撰稿人： 林峰