缺血性诱发勃起的治疗

水肿性极其勃起(Priapism, PP)是男科急症室，一旦确定治疗就应将立即秘密组织救人化疗，化疗应将比照用逐步递进的工具以便尽快降低血管壁内压，直至冠状动脉回引通道，防止血管壁秘密组织损伤。根据发病原因，积极化疗原发病的细化，比照用镇痛、镇静、抗感染以及输入碱物等工具，必要时合理吸氧，比照取超声及心血管监测。

一、血管壁冠状动脉注射新近不久前

新近不久前是选择性肾上腺素α1肽拮抗剂，血管壁冠状动脉注射后通过血管壁心悸起着可借不振，与其它同唑相比，引发全身性高心血管将的风险最低，可作为切开或转化成的首选。但是，随着PP 停滞整整缩短，水肿、酸中毒特重，新近不久前优点逐渐减弱。往往 PP 停滞整整 12~24h 区域内者，首先用新近不久前 10mg 特生理盐水10ml 稀释，血管壁内冠状动脉注射新近不久前稀释液 3~5ml，可以隔 10min 重复冠状动脉注射2~3 次，多数患儿可以转入不振状况。在采用新近不久前化疗全过程中必须严密监测心血管和超声，合理采用降压药物。其他肾上腺素肽拮抗剂如肾上腺素、去N-肾上腺素应将同时起着于β1 和β2 肽，增特全身性危险，不引荐采用。

二、血管壁切开、去除

血管壁内月份冠状动脉注射新近不久前3~5次仍然有罪，先用细针背脊血管壁切开转化成血管壁内积血，同时可以配制新近不久前人体内硫酸(外间往往采用生理盐水 500ml+ 新近不久前 10mg+ 人体内适量)，在透过连接败血症袋细针背脊经背脊分别切开血管壁，重复去除转化成积血直到不振及持续不振状况。一些患儿去除后可以转入不振状况，但是一旦停药再度勃起时，如透过输液泵停滞转化成新近不久前人体内硫酸能赢得比较满意的优点，但是须要监测心血管和超声。

(三)血管壁 - 阴道血管壁截断忍术

PP 停滞 72h 以上，由于大片秘密组织肿胀，血管壁对肾上腺素拮抗剂唑反应将性显著降低，只不过血管壁内冠状动脉注射新近不久前稀释液以及血管壁切开，去除优点不佳，须要行血管壁 - 阴道血管壁截断切除来继续成立血管壁的循环。

1. 常用的血管壁启动时截断忍术包括：血管壁启动时截断忍术(血管壁 - 背脊截断忍术)、血管壁腰椎截断忍术(血管壁-阴道血管壁)和血管壁 - 大隐冠状动脉截断忍术。在各种截断忍术基本型中，启动时截断忍术应将作为首选，因其操作方法恰当且心肌梗死总和 。 这 种 分 引 忍术 可 以 比照 用 大 的 活 检 穿 锯 针(Winter)或刀片(Ebbeh?j)经皮插入背脊内血管壁尖端白膜而成立血管壁-背脊心悸通道，使血管壁内尿液通过阴道血管壁截断而可借不振。这种截断切除须要血管壁内至少有均心悸，而且血管壁白膜尖端斜向合上的工具(Al-Ghorab)，白膜斜向要高远超 0.5cm 以上，才能意味着血管壁腰椎尿液通道适当截断目的。但是，如果PP整整较长致血管壁肿胀纤维化而其实没有尿液引通的患儿，只不过血管壁白膜尖端斜向合上的工具高达至少截断目的，须要在经背脊在两侧血管壁尖端合上，透过小型Heggar壮大器将血管壁壮大成立隧道，意味着血管壁-阴道血管壁尿液截断目的。我们比照用启动时截断特白膜下通道化疗11 则有患儿，7 则有(64%)患儿切除后直至不振状况， 4 则有(36%)忍术后快速反应透过输液泵停滞转化成新近不久前人体内硫酸后直至不振状况。

2. 腰椎截断忍术(Quackels 截断忍术，血管壁和阴道血管壁截断忍术)：当血管壁和背脊截断忍术最终的患儿至多腰椎血管壁和阴道血管壁截断忍术。过去多在体部行血管壁和阴道血管壁合上吻合截断忍术，但是，由于此处阴道血管壁薄弱非常容易招致阴道-血管壁瘘。外间境况2则有此类患儿，须要展开输尿管造瘘后阴道-血管壁瘘连续性。因此，Tom F Lue 讲师明确指出在植物体制订血管壁和阴道球部血管壁截断忍术，因为阴道球部血管壁血管壁空间较大，不仅切除非常容易，而且可防止阴道 - 血管壁瘘。

3. 血管壁和大隐冠状动脉截断忍术(Grayhack 截断忍术)：一些重度患儿，上述血管壁和背脊截断忍术或血管壁和阴道血管壁截断忍术化疗有罪的晚期肺癌或患儿也可以最终选择血管壁和大隐冠状动脉截断忍术。